FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

VII Śląski Maraton Rowerowy - 2016

*Imię:

*Nazwisko:

*Data urodzenia:

*Kod pocztowy:

*Miasto:

*Ulica:

*Nr. Domu:

*Nr. Mieszkania:

*Województwo:

*Telefon kontaktowy:

  E-mail:

*Dystans:

*Akceptuję regulamin









* - pola wymagane



Noclegi: (30zł/doba) - każdy w własnym zakresie załatwia

Gosław - oferta

Tel.: 601 468 088

Gosław
44-300 Wodzisław Śl. ul. Cisowa 6
Getin Bank SA O/Wodzisław Śl
15 1560 1094 0000 9250 0003 0502



Wysłanie zgłoszenia jest równoznaczne ze zgodą na publikowanie na naszej stronie: imienia, nazwiska,
miejscowości z której uczestnik pochodzi oraz dystansu, który wybrał.